＜現病歴＞ 胸痛（－/＋）呼吸困難（－/＋）recent immobilization（－/＋）血痰（－/＋）喀血（－/＋）下肢腫脹（－/＋）下肢疼痛（－/＋）体重減少（－/＋）寝汗（－/＋） ＜既往歴＞ PE/DVT(－/＋：回数 誘因 抗凝固療法－/＋：種類 期間 ) 悪性疾患(－/…

＜現病歴＞ ＜ROS＞吐血（－/＋） 下血（－/＋） 排便（ 回／週） 嘔気・嘔吐（－/＋） 下痢（－/＋）熱（－/＋） 腹痛（－/＋） ＜既往歴＞ 慢性B型肝炎(－/＋) 慢性C型肝炎(－/＋) アルコール依存（－/＋） ＜内服薬＞ ベンゾジアゼピン（－/＋） オピオイ…

＜現病歴＞ 意識障害（－/＋）発熱（－/＋）悪寒（－/＋）側腹部痛（－/＋）血尿（－/＋）下腹部痛（－/＋）排尿時痛（－/＋）頻尿（－/＋）urgency (＋/－）攣縮亢進（－/＋）自律神経反射亢進 （－/＋） ＜既往歴＞ DM (－/＋) 尿路感染症（－/＋) 尿路結…

＜現病歴＞ 咳（－/＋） 喀痰（－/＋：性状 ）発熱（－/＋） 悪寒（－/＋） 呼吸困難（－/＋） 胸痛（－/＋）下痢（－/＋） ＜既往歴＞ インフルエンザ罹患(－/＋) アルコール依存(－/＋) 糖尿病(－/＋) COPD（－/＋）気管支拡張症（－/＋） 脾摘（－/＋） H…

＜現病歴＞ 吐血（－/＋）色： 回数： 量： 吐血前の嘔吐（－/＋） 排便 色： 時期： 嘔吐（－/＋） 腹痛（－/＋） 立ちくらみ（－/＋） 鎮痛剤使用（－/＋） ＜既往歴＞ 消化管出血歴（－/＋：時期 診断 治療 ） 冠動脈疾患 (－/＋：ステント留置：時期 種…

＜現病歴＞ 症状発症：突発／緩徐 循環器薬剤服用状況 recent illness（－/＋） 発熱（－/＋） 胸痛（－/＋） 動悸（－/＋） 震戦（－/＋） 下血（－/＋） 多飲多食（－/＋） 新たな薬剤（－/＋） 失神（－/＋） 嘔気・嘔吐（－/＋） 起座呼吸（－/＋） 夜間…

＜現病歴＞ 嘔気・嘔吐（－/＋）発熱（－/＋）悪寒（－/＋）呼吸困難（－/＋）recent illness（－/＋）腹部外傷（－/＋）下血（－/＋）黒色便（－/＋）新たな薬剤（－/＋） ＜既往歴＞ 膵炎（－/＋）胆道系疾患(－/＋) アルコール中毒(－/＋) 脂質異常症(－/…

＜現病歴＞ 最後に飲酒した日時： 経口摂取： 腹痛（－/＋）嘔気・嘔吐（－/＋）発熱（－/＋）幻視（－/＋）頭痛（－/＋） ＜既往歴＞ 痙攣(－/＋) 肝疾患(－/＋) 膵炎(－/＋) 心疾患（－/＋） ＜社会歴＞ アルコール タバコ ドラッグ サポート： ＜家族歴＞…

＜現病歴＞ 以前のNa値： 発熱（－/＋）経口摂取低下（－/＋）頭痛（－/＋）嘔気・嘔吐（－/＋）下痢（－/＋）倦怠感（－/＋）歩行困難（－/＋）意識混濁（－/＋）痙攣（－/＋）水分多量摂取（－/＋）体重減少（－/＋）寝汗（－/＋） ＜既往歴＞ 精神科疾患…