Stable Ischemic Heart Disease Stable ischemic heart disease（虚血性心疾患）は多くの国で死亡原因の第一位であり、多大な医療費を要し、米国では年間およそ数千億ドルにものぼる（1） 酸素需要と血液供給の不均衡によって起こる虚血性心疾患は通常medium…

虚血性心疾患

・自覚症状は動悸や胸痛が比較的若い患者で多い一方、高齢者では倦怠感や呼吸困難感が多く認められる（1） ・日常的に症状を有する患者では診断にホルター心電図で十分なことが多いが、発症の頻度が少ない場合は１ヶ月モニターしても見逃す事もあり得る ・原…

心房細動

＜現病歴＞ 動悸の自覚（－/＋） いつから 胸痛（－/＋）呼吸困難感（－/＋）労作時倦怠感（－/＋）立ちくらみ（－/＋）発熱（－/＋）recent immobilization（－/＋）食思不振（－/＋）下痢（－/＋） ＜既往歴＞ 心房細動（－/＋）脳梗塞 (－/＋) 甲状腺疾患…

入院時ノート 22 心房細動

＜現病歴＞ 症状発症：突発／緩徐 循環器薬剤服用状況 recent illness（－/＋） 発熱（－/＋） 胸痛（－/＋） 動悸（－/＋） 震戦（－/＋） 下血（－/＋） 多飲多食（－/＋） 新たな薬剤（－/＋） 失神（－/＋） 嘔気・嘔吐（－/＋） 起座呼吸（－/＋） 夜間…

入院時ノート ⑭ 急性心不全

＜現病歴＞ 発症時の状況： 発症：突然／緩徐 胸痛の種類： 部位： 持続時間： 放散痛（－/＋： ）増悪因子（－/＋： ）改善因子（－/＋： ）過去の胸痛： 動悸（－/＋）発汗（－/＋）呼吸困難感（－/＋）眼前暗黒感（－/＋）嘔気（－/＋）嘔吐（－/＋）胸焼…

入院時ノート ⑩ 胸痛

＜現病歴＞ 発症時の状況：体位： 安静時 / 運動時 前駆症状 目撃情報：意識消失時間 意識回復後からbaselineに戻る経過 胸痛(＋/－) 動悸(＋/－) 呼吸困難感(＋/－) 経口摂取低下(＋/－) 下痢(＋/－) 嘔吐(＋/－) 黒色便(＋/－）頭痛(＋/－) 発汗(＋/－) 立…

入院時ノート ⑤ 失神