レジデントノート

米国にて内科修行中。何ができるか模索している過程を記録していく

禁煙

 

40歳以前に禁煙すれば死亡率が90%下がる(1)

 

禁煙10年後には肺癌のリスクが50%下がる(2)


虚血性心疾患による死亡リスクは禁煙後2〜3年で3分の2になり、10年後には非喫煙者と同等になる(3, 4)


喫煙の期間にかかわらず禁煙は全ての年代の人に有益な結果をもたらす(1, 5)

 

電子タバコは従来の燃焼タバコに比べ害が少ない代替および禁煙の方法として考えられている。しかし、その長期使用による健康への影響はわかっていない。その製造工程は依然標準化されておらず、そのエアロゾルに含まれる物質は広く異なっている(6)


FDAに承認されている7つの薬物療法は安全で効果的であることが認められている。5つはニコチン置換療法(貼付、ガム、トローチ、吸入、点鼻)で2つは非ニコチン薬(ブプロピオン、バレニクリン)である

 

 

 

 

1. Jha P ,  Ramasundarahettige C ,  Landsman V , et al. 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. N Engl J Med. 2013;368:341-50.

 

2. U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking—50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Centers for Disease Control and Prevention; 2014.

 

3. Lloyd-Jones DM ,  Huffman MD ,  Karmali KN , et al. Estimating longitudinal risks and benefits from cardiovascular preventive therapies among Medicare patients: the Million Hearts Longitudinal ASCVD Risk Assessment Tool: a special report from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation. 2017;135:e793-e813.


4. U.S. Department of Health and Human Services. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General. U.S. Department of Health and Human Services; 2020.GOOGLE SCHOLAR

 

5. Thun MJ ,  Carter BD ,  Feskanich D , et al. 50-year trends in smoking-related mortality in the United States. N Engl J Med. 2013;368:351-64. 

 

6. Cheng T . Chemical evaluation of electronic cigarettes. Tob Control. 2014;23 Suppl 2:ii11-7.

 

 

 

インザクリニック

アナルズオブインターナルメディシン

2021年12月14日