レジデントノート

米国にて内科修行中。何ができるか模索している過程を記録していく

アレルギー・免疫

全身性エリテマトーデス

Systemic Lupus Erythematosus (SLEあるいはループス)は免疫システムが体中の正常な細胞と組織を攻撃することによって起こる病態である。SLEの免疫反応はBリンパ球とTリンパ球の過剰な免疫応答と自己抗原に対する免疫寛容の欠如によって特徴づけられる。抗体…

関節リウマチ

関節リウマチは慢性全身性疾患で米国成人の0.5〜1%、およそ150万人が罹患している(1) 女性により多くみられ、全ての年齢で起こるが50〜60歳が発症のピークである 症状は左右対称性の疼痛、腫脹が手指、手首、足、膝などに多関節炎としてみられるが、他の関…

入院時ノート ④ 単関節炎

<現病歴> 発熱(-/+) 皮疹(-/+) recent sickness(-/+) 外傷(-/+) tick bite(-/+) 他の関節痛(-/+) 下痢(-/+) 排尿時痛(-/+)vaginal discharge(-/+) <既往歴>痛風(-/+) 偽通風(-/+) 関節置換術(-/+) <ア…

入院時ノート ③ アナフィラキシー ・ angioedema

現病歴 食事(内容・時間) アレルゲン暴露(+/-) 新たな薬剤(+/-) 皮膚紅潮(+/-)、膨隆疹(+/-)、掻痒感(+/-)、腹痛(+/-)、嘔吐(+/-)、下痢(+/-)、呼吸困難(+/-)、眼前暗黒感(+/-)、嗄声(+/-)、鼻汁(+/-)、口唇浮腫(+/-)、口腔掻痒感…